A máquina que mantém o fígado humano vivo por uma semana

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La máquina de perfusión reemplaza las funciones de varios órganos para mantener vivo el hígado del donante fuera del cuerpo. (Imagen: USZ)

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 – Pesquisadores do Hospital Universitário e da ETH Zurique desenvolveram uma máquina que repara o fígado humano ferido e os mantém vivos fora do corpo por uma semana. Esse avanço pode aumentar o número de órgãos disponíveis para transplante, salvando muitas vidas de pacientes com doenças graves do fígado ou câncer.

Courtesy ETH Zurich: Até agora, o fígado podia ser armazenado com segurança fora do corpo por apenas algumas horas. Com a nova tecnologia de perfusão, os fígados – e até mesmo os feridos – agora podem ser mantidos vivos fora do corpo por uma semana inteira. Este é um grande avanço na medicina de transplante, que pode aumentar o número de órgãos disponíveis para transplante e salvar muitas vidas de pacientes que sofrem de doença hepática grave ou uma variedade de cânceres. Fígados cadavéricos feridos, inicialmente não adequados para uso em transplantes, podem recuperar a função completa enquanto perfundidos na nova máquina por vários dias. A base desta tecnologia é um sistema de perfusão complexo, imitando a maioria das funções corporais essenciais próximas à fisiologia. O estudo correspondente foi publicado em 13 de janeiro na revista científica Nature Biotechnology.

Oferecendo o que outras máquinas não podem

“O sucesso deste sistema de perfusão exclusivo – desenvolvido ao longo de um período de quatro anos por um grupo de cirurgiões, biólogos e engenheiros – abre caminho para muitas novas aplicações em medicina de transplantes e câncer, ajudando pacientes sem enxertos de fígado disponíveis”, explica o professor Pierre -Alain Clavien, Presidente do Departamento de Cirurgia e Transplante do Hospital Universitário de Zurique (USZ). Quando o projeto começou em 2015, os fígados só podiam ser mantidos na máquina por 12 horas. A perfusão bem-sucedida de sete dias de fígados de baixa qualidade agora permite uma ampla gama de estratégias, por exemplo reparação de lesões pré-existentes, limpeza de depósitos de gordura no fígado ou até regeneração de fígados parciais.

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A máquina de perfusão em operação. O fígado do doador é conectado no recipiente branco no canto superior esquerdo. (Foto: USZ)

Liver4Life: Um projeto da Wyss Zurich

O projeto Liver4Life foi desenvolvido sob a égide do instituto Wyss Zurich, que reuniu o conhecimento técnico altamente especializado e o conhecimento biomédico de especialistas do Hospital Universitário de Zurique (USZ), ETH Zurique e Universidade de Zurique (UZH). “O maior desafio na fase inicial do nosso projeto foi encontrar uma linguagem comum que permitisse a comunicação entre médicos e engenheiros”, explica o professor Philipp Rudolf von Rohr, professor de engenharia de processos da ETH Zurique e co-líder do professor Clavien do estudo agora publicado na “Nature Biotechnology“.

Tecnologia com grande potencial

O estudo inaugural mostra que seis dos dez fígados humanos de baixa qualidade perfundidos, recusados ​​para transplante por todos os centros da Europa, se recuperaram plenamente em uma semana após a perfusão na máquina. O próximo passo será usar esses órgãos para transplante. A tecnologia proposta abre uma grande avenida para muitas aplicações, oferecendo uma nova vida a muitos pacientes com doença hepática terminal ou câncer.

Referência

Eshmuminov D, Becker D, Bautista Borrego L, Hefti M, Schuler MJ, Hagedorn C, Muller X, Mueller M, Onder C, Graf R, Weber A, Dutkowski P, von Rohr PR, Clavien PA: uma máquina de perfusão integrada preserva feridos fígados humanos por uma semana, Nature Biotechnology, janeiro de 2020, doi: 10.1038 / s41587-019-0374-x

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